Tratamentul chirurgical in gonartroza: Ce optiuni ai daca vrei sa te operezi la genunchi

Artroza după tratamentul chirurgical

Autor:  Dr. Anastasiu Andrei, Medic primar ortopedie traumatologie Coxartroza Este o afectiune degenerativa a articulatiei coxo-femurale soldului. Aceasta afectiune consta in distrugerea  cartilajului de acoperire de la nivelul acestei articulatii, urmata de compromiterea progresiva a tuturor componentelor  care alcatuiesc aceasta articulatie, fenomene ce se traduc  prin aparitia semnelor clinice si imagistice descrise mai jos. Debutul este in general dupa varsta de 50 de ani si exista o predispozitie genetica, inclusiv vicii arhitecturale care frecvent nu au un rasunet clinic important pe parcursul vietii de exemplu sindromul de conflict femuro-acetabular sau FAI care poate fi silentios mult timp, tradus doar printr-o mobilitate mai redusa a soldului sau dureri intermitente.

artroza după tratamentul chirurgical

Durerea trebuie diferentiata de cea asociata problemelor de la nivelul coloanei vertebrale lombare lombosciatalgiacare are alt mecanism de aparitie, dar care poate fi sincrona cu coxartroza.

Limitarea mobilitatii este alta caracteristica a artrozelor.

Factori de risc și clasificarea artrozei

In coxartroza primele sunt limitate abductia indepartarea membrului inferior de axul corpului in plan frontalrotatia interna si extensia soldului rigiditatea soldului in planul flexiei-extensiei poate fi mascata de miscarea adaptativa a coloanei lombare.

Schiopatatul poate apare in coxartroza antalgic datorita dureriisau prin scurtarea membrului inferior in coxartroze cu distrugerea severa a femurului proximalprecum si datorita lipsei mobilitatii soldului in fazele mersului.

artroza după tratamentul chirurgical

Alte fenomene de tip inflamator, neurologic sau care afecteaza starea generala nu trebuie asociate coxartrozei ca unic diagnostic, fiind necesare investigatii suplimentare reumatologice, neurologice,etc.

Calitatea vietii este sever afectata in coxartroze, dizabilitatea progresiva ducand la sedentarism si supraponderalitate, cu agravarea in cerc vicios a manifestarilor clinice. Este afectata atat viata profesionala la persoanele active cat si cea sociala, ajungandu-se pana la autoizolarea individului suferind.

Femeile sufera de doua ori mai frecvent de artroza decat barbatii. Cartilajul articular Capetele oaselor care alcatuiesc articulatiile sunt acoperite de un strat de cartilaj. Astfel, cartilajul isi indeplineste cele doua functii importante : inlesnirea alunecarii suprafetelor articulare si amortizarea socurilor.

Pe de artroza după tratamentul chirurgical parte, tratamentul chirurgical protezarea soldului este conform studiilor una din operatiile cu cea mai mare rata de satisfactie a pacientilor, din toate artroza după tratamentul chirurgical de  chirurgie.

Avand in vedere aceste aspecte, bolile articulatiilor trebuie tratata inainte ca fenomenul de dezinsertie sociala si incapacitate profesionala sa se instaleze. Este necesara o radiografie de bazin de fata antero-posterioara si profil de sold.

  • Dureri articulare la nivelul umărului după somn
  • Artroza: tipuri, simptome, cauze, diagnostic, management si tratament | Bioclinica
  • Artroza, cea mai frecventă boală reumatică Artroza OA cunoscută şi sub numele de osteoarthritis, osteoarthrosis, sau reumatism degenerativ este o artropatie non-inflamatorie progresivă, invalidantă, caracterizată de degradarea până la dispariţie a cartilajului articular, însoţită de remodelare osoasă marginală de tip osteofite şi scleroză subcondrală.
  • Artroza, o afectiune complexa Artroza este o boala degenerativa care nu poate fi vindecata, insa exista foarte multe metode prin care o putem ameliora.
  • Artroza genunchiului (gonartroza)
  • Pentru dureri la genunchi

In anumite situatii pot fi necesare investigatii  imagistice suplimentare, mai ales in stabilirea planului operator in prezenta unor modificari arhitecturale importante la nivelul soldului, sau cand este necesar un diagnostic diferential mai detaliat.

Se pot efectua astfel:  CT tomografie computerizata sau RMN rezonanta magnetica  nucleara care aduc mai multe informatii despre arhitectura locala sau partile moi din regiunea coxo-femurala.

Grefarea cartilaginoasa

Probe de laborator in coxartroza - NU exista modificari specifice coxartrozei decelabile prin analize de laborator. Valorile acestora pot fi modificate daca se asociaza de exemplu un sindrom inflamator, infectios, tumoral sau de alta natura si care poate fi decelat prin aceste investigatii.

Cu toate acestea, in vederea stabilirii unui diagnostic corect cat si pentru planificarea operatiei trebuie  efectuate analizele uzuale hemoleucograma, coagulograma,biochimia, grupul sangvin si Rhprecum si markerii inflamatiei PCR, fibrinogen, etc.

Surse: Artroza Artroza mai este denumita si osteoartrita, fiind cea mai frecvent intalnita forma de artrita.

In vederea artroplastiei totale de sold trebuie exclusa prezenta oricarei infectii active, deci in mod ideal se va efectua si urocultura si un consult stomatologic detaliat. Aceste proceduri nu au scop curativ, insa pot temporiza momentul interventiei chirurgicale conferind o calitate a vietii adecvata pentru o perioada variabila de timp.

artroza după tratamentul chirurgical

Tratamentul medicamentos cu antiinflamatoare, antialgice si miorelaxante are efecte de scurta durata, adresandu-se simptomatologiei si nu cauzei afectiunii. Vascosuplimentele substante care se introduc intraarticular in vederea imbunatatirii calitatii cartilajului articular se pot utiliza in forme incipiente ale afectiunii mai frecvent artroza după tratamentul chirurgical alte localizari ale artrozei.

Operatia consta in montarea unei componente semisferice la nivelul bazinului numita cupa protezei  care inlocuieste acetabulul deteriorat si a unei componente femurale numita coada sau tija protezei care inlocuieste prima portiune a femurului.

artroza după tratamentul chirurgical

Aceste doua componente sunt articulate prin intermediul unui cap sferic, cea de-a treia componenta a protezei. Materialele din care este construita proteza sunt variabile,  important fiind cuplul de frictiune, adica raportul dintre suprafetele de contact ale elementelor protetice.

Tratamentul artrozei

Alegerea modalitatii de fixare a protezei, care poate fi cimentata, necimentata sau hibrid intre cele doua modalitati este de asemenea importanta. Aceste aspecte tehnice trebuie discutate preoperator cu chirurgul care va efectua operatia, putandu-se astfel ajunge la tipul de implant adaptat fiecarui caz.

Operatia se va efectua in conditiile in care exista un stoc de sange compatibil la dispozitie, care se va transfuza daca pierderile sunt semnificative. Se poate utiliza in acest scop o autotransfuzie cu sange propriu recoltat inainte cu circa doua saptamani, sau un sistem de recirculare intra sau postoperatorie a sangelui propriu ex. Cell saver, CBC, etc. Anestezia este in general rahidiana tip de anestezie loco-regionala efectuata prin punctie lombaracare poate fi potentata intravenos pentru reducerea stresului intraoperator.

Artrozele soldului. Tratament si recuperare (partea a II-a) durere în albastru și în articulații

Se poate monta de asemenea un cateter peridural pe care se pot administra postoperator analgetice in continuare pana la de ore. Exista si posibilitatea asocierii unor anestezii loco-regionale cu durata mai lunga ex.

artroza după tratamentul chirurgical

In urma consultarii cu medicul anestezist se poate opta si pentru anestezia generala care presupune intubatia oro-traheala. Complicatiile au o rata globala scazuta, avand in vedere ca este o operatie standardizata.

Mersul cu sprijin complet pe membrul operat este permis din prima zi in cazul utilizarii unei proteze cimentate, dar este temporizat in general pentru saptamani in cazul protezelor necimentate care necesita o perioada de integrare in ambele cazuri se utilizeaza initial un cadru de mers si ulterior carje, pana la recapatarea controlului adecvat al membrului.

Kinetoterapia va fi continuata si ulterior la domiciliu sau intr-un centru specializat. Recuperarea completa functionala dureaza circa luni.

  • Medicamente în articulația genunchiului pentru artroză Preț
  • Tratamentul chirurgical in gonartroza: Ce optiuni ai daca vrei sa te operezi la genunchi
  • Tratament și opțiuni în artroză Tratamentul chirurgical in gonartroza: Ce optiuni ai daca vrei sa te operezi la genunchi Tratament chirurgical ● gonartroza ● interventie chirurgicala ● operatie la genunchi ● artroza genunchiului ● osteoartrita genunchi ● Informatii pe DOC.
  • Despre nutritie Sef de Lucrari  Dr.
  • Artroza după tratamentul chirurgical - starticket.ro
  • Genunchii doare ce unguente