Hipertensiune arterială și dureri articulare, Hipertensiunea arteriala: cauze si tratament
Conținutul
Hipertensiunea arteriala: Cauze, Simptome, Tratament
Surse: Harrison — Principiile medicinei interne [48]altele [49] [50] [51] [52] [53] Diagnosticul de hipertensiune arterială se stabilește în cazul în care pacientul prezintă în mod persistent valori ridicate ale tensiunii arteriale. În mod tradițional, [5] pentru stabilirea diagnosticului sunt necesare trei măsurători ale tensiunii folosind metoda sfigmomanometrică, la intervale de o lună.
Datorită disponibilității permanente a aparatelor de monitorizare ambulatorie a tensiunii arteriale și a tensiometrelor cu utilizare la domiciliu, importanța evitării stabilirii diagnosticului eronat în cazul pacienților care prezintă așa-numita hipertensiune de halat alb a dus la modificarea protocoalelor.
În Marea Britanie, cea mai bună practică la ora actuală este de a realiza măsurători ambulatorii în urma detectării unei singure valori ridicate înregistrată într-un cadru clinic. De asemenea, monitorizarea ulterioară a tensiunii arteriale se poate realiza la domiciliu în decursul a șapte zile, aceasta nefiind însă metoda ideală.
Incidența hipertensiunii secundare este mai ridicată în cazul preadolescenților, cauza fiind în majoritatea cazurilor o afecțiune renală.
- Hipertensiunea arteriala: Cauze, Simptome, Tratament
- Hipertensiune arterială - Wikipedia
- Hipertensiunea arteriala si durerile de cap: exista vreo legatura?
Hipertensiunea arterială primară esențială este mai des întâlnită în cazul adolescenților și prezintă mai mulți factori de risc, inclusiv obezitatea și artrite și medicamente pentru artroză unor antecedente familiale de hipertensiune arterială. Se efectuează analize suplimentare pentru depistarea diabetului zaharat și a unor valori ridicate ale colesteroluluiaceștia reprezentând factori de risc în dezvoltarea afecțiunilor inimii care pot necesita tratament.
Creatinina serică măsurată în mod individual poate determina supraestimarea ratei de filtrare glomerulară. Indicațiile recente susțin utilizarea ecuațiilor previzionale cum este formula de modificare a regimului alimentar în bolile de rinichi MDRD pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară eGFR.
Hipertensiune arterială
Analizele de urină realizate cu scopul de a identifica prezența proteinelor reprezintă un alt indicator secundar al afecțiunilor renale. De asemenea, testul poate releva îngroșarea miocardului hipertrofie ventriculară stângă sau producerea unor anomalii cardiace minore anterioare, ca de exemplu un infarct silențios.
- Însă pentru unele persoane, primăvara înseamnă şi probleme de sănătate.
Se poate realiza, de asemenea, o radiografie toracică sau o ecocardiogramă cu scopul de a detecta eventualele semne de dilatație cardiacă sau afecțiuni ale inimii. Înainte de începerea unui tratament medicamentos, se recomandă modificarea stilului de viață cu scopul de a scădea tensiunea arterială. În anulSocietatea Britanică de Hipertensiune [57] a propus următoarele modificări ale stilului de viață, în conformitate cu indicațiile specificate în anul în cadrul Programului Național American de Educație asupra Hipertensiunii [58] pentru prevenirea primară a hipertensiunii: Menținerea unei greutăți corporale normale hipertensiune arterială și dureri articulare ex.
Limitarea consumului de alcool la cel mult 3 porții pe zi în cazul bărbaților și cel mult 2 porții pe zi în cazul femeilor.
Hipertensiunea arteriala si durerile de cap: exista vreo legatura?
Adoptarea unui regim alimentar bogat în fructe și legume cel puțin cinci porții pe zi. Modificarea eficientă a stilului de viață poate scădea tensiunea arterială în aceeași măsură cu un medicament antihipertensiv.
Combinarea mai multor modificări ale stilului de viață pot duce la rezultate chiar mai bune. S-a demonstrat că toate aceste modificări contribuie în mod semnificativ la reducerea tensiunii arteriale în cazul persoanelor hipertensive.
Dureri articulare cu hipertensiune arterială. Articole asemănătoare
Unele persoane susțin că diverse programe menite să reducă stresul psihologic, de exemplu biofeedback -ul, relaxarea sau meditația contribuie la scăderea tensiunii arteriale. Totuși, eficacitatea unor astfel de metode nu a fost demonstrată prin studii științifice, calitatea acestora fiind în hipertensiune arterială și dureri articulare scăzută.
Adoptarea unui regim alimentar de lungă durată peste 4 săptămâni bazat pe un consum redus de sodiu în cazul persoanelor de rasă caucaziană este eficientă în reducerea tensiunii arteriale, atât în cazul hipertensivilor cât și al persoanelor cu tensiune arterială normală.
O caracteristică importantă a acestui plan de alimentație constă în limitarea consumului de sodiudieta bazându-se pe alimente bogate în potasiumagneziucalciu și proteine. Riscul cardiovascular al pacientului inclusiv riscul de infarct miocardic sau de apoplexie și măsurătorile tensiunii arteriale sunt avute în vedere pentru a prescrie astfel de medicamente.
Reducerea tensiunii arteriale poate de asemenea reduce riscul de a face demențăstop cardiac și de a muri din cauza bolilor de inimă. Experții nu au căzut de acord asupra celui mai bun medicament. Aceste recomandări susțin administrarea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei ACEI drept tratament inițial preferat pentru persoanele mai tinere.
În Canada sunt recomandate pentru tratamentul inițial toate aceste medicamente, cu excepția alfablocantelor. Recomandările JNC7 [4] și ESH-ESC [6] susțin începerea unui tratament cu două medicamente atunci când tensiunea arterială este mărită cu mai mult de 20 mmHg cea sistolică sau cu mai mult de 10 mmHg cea diastolică.
Hipertensiunea arteriala: cauze si tratament
Combinațiile preferate sunt de inhibitori ai sistemului renină-angiotensină și blocante ale canalelor de calciu sau inhibitori ai sistemului renină-angiotensină și diuretice. Deși ele sunt comode, ele trebuie limitate la cei care se bazează pe componentele lor, luate în mod individual.
Recomandările pentru tratamentul hipertensiunii arteriale rezistente au fost publicate în Marea Britanie [78] și în SUA. Ratele cresc odată cu vârsta și sunt mai mari în sud-estul SUA. Hipertensiunea arterială este mai obișnuită la bărbați decât la femei deși menopauza face această diferența să scadă și la cei din clasele sociale inferioare.
