Dislocarea congenitală a șoldului: simptome și tratament - Genunchi

Istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului

Sus Cauzele exacte de luxatie congenitala de sold sunt necunoscute. Exista numerosi factori de risc care pot pentru aparitia modificarilor specifice de luxatie congenitala de sold, inclusiv istoricul familial al acestei boli si evidentierea pozitiei in uter a fatului sau a nou-nascutului la nastere. Simptome Semnele care apar in displazia congenitala de sold, variaza in functie de afectarea uni- sau bilaterala.

Un nou-nascut sau un copil mic poate prezenta urmatoarele simptome: - semne inaparente de defect; - mai multe pliuri decat normal la nivelul coapsei pe partea interna poate exista defectul si in absenta acestor extrapliuri ; - o flexibilitate si o mobilitate mai scazute; - un membru inferior mai scurt decat celalalt; - alte deformari fizice, mai ales la nivelul talpei piciorului.

In anumite situatii mai rare, defectul apare in primele saptamani de la nastere, dar poate fi observat si doar in momentul in care copilul incepe sa faca primii pasi. In acele momente copilul poate prezenta: - ridicarea unei coapse mai mult decat a celeilalte, deoarece un membru inferior este mai scurt membrul mai scurt este pe partea afectata ; - mersul pe varfuri cu un picior, ridicand calcaiul din podea, incercand sa compenseze diferenta de inaltime; - mersul schiopatand sau mers leganat daca sunt afectate ambele solduri ; - statul in picioare facand o curba mai mare decat normalul al coloanei lombare lordoza daca sunt afectate ambele solduri.

Generalitati

Copiii netratati de displazie congenitala de sold pot prezenta deformari permanente ale soldurilor. Acest lucru poate determina degenerarea articulatiilor soldului, fiind o forma de debut a luxatiei de sold.

Cand degenerarea apare la nivelul cartilajului care protejeaza si inveleste articulatia se numeste osteoartrita. In cele din urma, oasele care au fost separate de cartilaj se freaca unul de altul. Distrugerile prin frecare ale tesutului osos pot produce durere.

Investigatii Sus Displazia congenitala de sold este, de obicei, diagnosticata la examenul fizic. Sunt utile si o anamneza si investigatii paraclinice de laborator.

Luxaţia de dezvoltare a şoldului poate fi eradicată în România

Toti nou-nascutii sunt examinati pentru luxatie congenitala de sold inca de la nastere. Nou-nascutii cu factori de risc, cum ar deformari de la nivelul piciorului, genunchiului sau ale membrului inferior sunt examinati cu atentie pentru aceasta afectiune.

Daca femurul unui nou-nascut se simte liber in articulatie, medicul examinator va aplica un dispozitiv Pavlik un ham special pentru a fixa osul in articulatie.

istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului

Soldul nou-nascutului este examinat si la un examen medical de rutina. Un copil mai mic de luni ce prezinta displazie congenitala de sold poate sa prezinta putine semne, facand ca acest defect sa fie greu de diagnosticat. Acesti copii prezinta o flexibilitate si o mobilitate mai scazuta a articulatiei soldului afectata.

  1. Ce este displazia de şold?
  2. Metode de cercetare pentru pacienții cu boli articulare

Investigatii imagistice de diagnostic Innvestigatiile imagistice ale articulatiei soldului sunt, de obicei, realizate pentru a ajuta la stabilirea diagnosticului, care poate fi neclar dupa o examinare fizica obisnuita. Acestea sunt, de asemenea, folosite pentru a monitoriza tratamentul luxatiei congenitale.

Insuficienţa cardiacă la pacientul hematologic: costul tratamentului antineoplazic

Testele pulbere pentru dureri articulare folosite sunt: Ecografia soldului - aduce cele mai clare imagini la sugarii mai mici de 5 luni de zile, moment in care articulatia este inca cartilaginoasa.

Aceasta vizualizeaza imagini care completeaza tabloul clinic neconcludent de displazie de sold, care nu poate fi diagnosticata la examinarea fizica. Radiografia de sold - aceasta investigatie este mai utila la copii mai mari de saptamani. Inainte de aceasta varsta, articulatia sugarului este prea moale pentru a putea fi vizualizata la radiografie.

  • Atunci când flexați un deget articulația doare
  • Durerea de șold nu se oprește
  • Artroza deformantă a piciorului tratament de 1 grad
  • Dureri de genunchi in partea interioara

Computer tomografia CT - aceasta este folosita pentru monitorizarea tratamentului afectiunii. Medicul ortoped confirma diagnosticul si recomanda tratamentul.

istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului

Medicul curant al copilului se adreseaza unor astfel de specialisti daca suspecteaza displazia congenitala de sold. Tratament Sus Tratament - generalitati Tratamentul displaziei congenitale de sold se istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului pe amplasarea femurului in pozitia sa normala si pastrarea sa in articulatie pe masura ce copilul creste. Cavitatea articulara nu se va forma si nu se va maturiza normal, daca capul femurului nu se va fixa exact in articulatia soldului.

istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului

Uneori, femurul si cavitatea acetabulara la sugarii cu semne de displazie congenitala de sold se vor dezvolta normal si fara tratament, dar acest lucru nu este usor de prezis. Soldul care este complet dislocat poate fi scos din articulatie la cele mai mici miscari, dar este tratat pe masura ce acest lucru se intampla.

istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului

Tratamentul luxatiei congenitale de sold include: Hamuri Pavlik - acest dispozitiv va fi incercat pentru prima data daca sugarul este mai mic de 6 luni. Acest ham prezinta o curea dintr-un material special si inchizatori care se fixeaza in jurul pieptului, umerilor si membrelor inferioare.

Hamul mentine membrele inferioare ale copilului intr-o pozitie intinsa, cu soldurile flectate, astfel incat copsele sunt fixate in laterale. Medicul va monitoriza eficienta hamurilor prin examinari regulate si investigatii imagistice. Mulaj spica: acest mulaj este facut dintr-un plasture special sau fibra de sticla pentru a forma un invelis dur peste talie, solduri si membre inferioare.

Mulajul poate sa prezinta o bara intre picioare pentru a mentine articulatia sodului in pozitia potrivita.

Totul despre operațiile de protezare a șoldului și genunchiului

Alte modalitati de tratament Legaturi si atele - copilul poate purta una dintre acestea ca prim tratament al afectiunii, inlocuind hamurile Pavlik sau mulajele spica. In unele cazuri, legaturile sau atelele pot urma unui altfel de tratament initial, cum ar fi cel chirurgical. In aceste cazuri, dispozitivul este folosit pentru a sustine soldurile si membrele inferioare in procesul lor de vindecare.

In mod special, copiii care prezinta un alt tip de defect decat luxatia de sold pot beneficia de astfel de legaturi. Tratamentul chirurgical - se face osteotomie pentru a se corecta deformarile femurului si ale cavitatii acetabulare. Aceasta procedura repozitioneaza femurul in cavitate dupa ce aceasta a fost curatata de depozitele de grasime existente.

Sindromul cardio-hepatic

La nevoie, se poate reface forma cavitatii acetabulare prin interventia chirurgicala. Dupa tratamentul chirurgical va fi nevoie de folosirea unui mulaj spica pentru a pozitiona articulatia istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului, pana cand aceasta se va vindeca complet.

Fizioterapia - un copil mai mare are nevoie de fizioterapie pentru a relua mobilitatea si a putea dezvolta musculatura, dupa ce a fost pus membrul intr-un mulaj spica. Tractiunea - un tratament foarte rar folosit reprezinta tractiunea, folosind un dispozitiv format din greutati, un scripete si fonoforeza articulară, care intind gradat si slabesc musculatura si tesutul din jur, in timpul pozitionarii corecte a osului.

Acest lucru permite medicilor sa pozitioneze capul femurului in cavitatea acetabulara.

istoric medical dislocarea congenitală a articulației șoldului

Tractiunea poate sa previna irigarea necorespunzatoare cu sange in zona afectata. Aceasta procedura dureaza saptamani. Tratamentul poate fi efectuat la spital sau la domiciliu. Dupa aceasta tractiune se va folosi mulaj spica. De retinut! Daca copilul a fost tratat cu succes pentru luxatia congenitala de sold, nu vor mai exista alte probleme pe viitor.

Cu toate acestea, se vor face controale regulate la medicul specialist, pentru a se asigura cresterea normala a articulatiei. Cu cat dislocatia persista mai mult si este mai instabila, cu atat este mai riscant ca aceasta sa produca pe viitor probleme care vor fi greu de tratat.

Din aceste motive este important ca dislocatia sa fie diagnosticata si tratata cat mai repede cu putinta.

  • Dureri articulare la mâna dreaptă cum să tratezi
  • Artro curcumin 95 120 capsule
  • Trata artroza cu urina
  • Cauza durerii este articulația șoldului

Examinarile frecvente de rutina sunt foarte importante pentru a monitoriza eficienta tratamentului si a preveni complicatiile.

De exemplu, in unele cazuri, pot aparea leziuni ale circulatiei sangvine locale ale capului femurului datorita hamurilor Pavlik sau a mulajului spica. Daca nu sunt detectate si tratate cat mai devreme, acestea pot duce la distrugeri ale celulelor osoase osteonecroza avasculara.

In aceste conditii, osul poate sa creasca anormal, sa devina deformat si mai tarziu sa se produca osteoartrita.